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以下は商品代金をお振り込みする際の「ご本人名義」の銀行口座情報をご記入下さい。
※ゆうちょ銀行の場合は「支店名」のある振込用口座をお書き下さい。
【銀行名】
（フリガナ）
【支店名】
【預金科目】（普通等）
【口座番号】
【口座名義名】
※他の女の子と同じＨＮはごめんなさい。使えません。 読み方の一緒のものは「同じ」ということになります。 （例:りりか、Ｒｉｒｉｋａ、リリカ、は全部同じなのでＮＧです） 女の子が多いので個性的なＨＮをおススメします。 ※全角5文字以内。記号は使えません。 5文字以内でも「名字+名前」は出来ません。お名前のみです。
【Ｈ・Ｎ第一希望】
【Ｈ・Ｎ第二希望】
【Ｈ・Ｎ第三希望】
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